Günümüzde diger degisimlere paralel olarak estetik anlayisi da farklilasmis, sadece elit sinifa özgü gibi görünen, güzellesmek amaci ile yapilan estetik ameliyatlar toplumun her katmanindan insanlar tarafindan istenir hale gelmistir. Modern dünyada estetik ameliyat olmayi düsünmek, bu konuda arayislara girmek ve ameliyat olanak asla utanilacak bir durum degildir. Kuskusuz giyim, makyaj ve saç biçimi olanaklari ve beden dili kullanilarak daha güzel görünmek mümkündür. Bu olanaklarin bireyi yordugu yada bu olanaklara ragmen arzulanan güzellige ulasilamadigi zaman, plastik cerrahinin estetik dali insanlara yardimci olacaktir. Estetik cerrahinin insanlara sunacagi hizmetler nelerdir ve bu hizmetleri kimler verir? Her seyden önce basvurdugunuz kisinin hekim olup olmadigini kontrol edin !

Estetik cerrahi girisimleri ve ameliyatlari plastik, rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi uzmanlari tarafindan yapilir, muayene için gittiginiz hekimin "Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmani" olup olmadigini ve "Türk Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Dernegi Üyeligini" lütfen kontrol ediniz.

Muayene sirasinda sorunlarinizi, varsa mevcut hastaliklarinizi, aliskanliklarinizi ve kullandiginiz ilaçlari açikça dile getiriniz, beklentilerinizi siralayiniz, gerekirse tekrar tekrar sorunuz. Ameliyatin potansiyel riskleri hakkinda mutlaka bilgi edininiz. Iyilesme süresini ve normal hayata dönme zamaninizi ögreniniz. Doktorunuzun daha önce yaptigi ameliyatlarin, ameliyat öncesi ve sonrasi resimlerini görmeyi talep edebilirsiniz.

Ameliyatsiz yüz gençlestirme :

1. Cilt asindirma : Yüzdeki istenmeyen lekeler, düzensizlikler ve ince kirisikliklar cilt asindirma islemi ile giderilebilir. Mevcut probleme göre bu islem 3 sekilde yapilabilmektedir.

a. Kimyasal asindirma (chemical peeling) : Bu islemde cilde zarar vermeyen kimyasal maddeler kullanilmaktadir. Yüz derisine sürülen bu kimyasal bilesim ile cildin üst tabakasi soyulur.

b. Zimparalama (taslama, dermabrazyon) : Cildin yüzeyel tabakasinin yüksek devirli zimpara tasi ile asindirilarak ciltteki sorunlarin giderilmesidir.

c. Laser : Cildin sorunlu bölgelerinin lazer isini ile yakilip buharlastirilarak asindirilmasidir. Bu yöntem ile kontrollü asindirma yapilabilmekte ve kanama görülmemektedir.

2. Dolgu maddeleri: Yaslanmaya paralele olarak yer çekimi ve adale hareketlerinin etkisi ile yüzün belli noktalarinda kirisikliklar ortaya çikmaktadir. Özellikle burundan baslayip dudak kenarina inen çizgiler, iki kasin arasinda veya alinda ortaya çikan kirisikliklar ve göz kenarindaki kaz ayagi görünümü olusturan çizgiler çogu kez derindir ve cilt asindirma yöntemleri ile düzeltilemez. Bu amaçla dolgu maddeleri kullanilir. Günümüzde yaygin olarak kullanilan dolgu maddelerin çogu zamanla vücut tarafindan eritildiginden, tekrari gerekir. Dolgu maddelerinin uygulamasi kolaydir, iz birakmazlar ve sonuçlari memnunluk vericidir. Dolgu maddeleri ayni zamanda dudak kalinlastirmak veya dudaklari daha belirgin hale getirmek için de kullanilabilir.

a. Yag enjeksiyonu yöntemi : Kisinin kendi vücudundan (karin veya basen bölgesinden) alinan yaglar, yüzdeki kirisikligin altina enjektör benzeri bir aygitla enjekte edilir.

b. Doku kokteyli yöntemi : Kisinin bedeninden alinan kikirdak, fasya ve deri alti tabakalarinin çok ince dogranarak, kirisiklik olan bölgeye enjekte edilmesi ile kirisikliklar giderilebilmektedir. Uzun ömürlü ve çok iyi sonuçlar elde edilebilmektedir.

c. Kollajen yöntemi : Sigirdan alinan kollajen saflastirilarak, insaninkine benzer bölümü yüzdeki kirisikliklara enjekte edilebilir. Kullanmadan önce test yapilmasi gerekir.

d. Hyaluronik asit yöntemi (Restylene, Parane ) : Hayvansal kaynakli olmayan bir dolgu maddesidir, uygulama öncesinde test tapilmasina gerek yoktur. Ortalama 6 ay ömrü vardir.

3. Botoks yöntemi : Özellikle alinda, burun sirtinda, kaslar arasinda, ve göz kenarlarinda ortaya çikan kirisikliklar ön planda mimik kaslarinin asiri kullanimina baglidir. Bu bölgelerde uygulanacak peeling ve doldurma yöntemleri asil soruna çözüm getirmediklerinden ancak sinirli etkinlige sahiptirler. Bu bölgelerde, cildin kirismasina sebep olan mimik kaslari, Botox enjeksiyonu ile gevsetilmekte ve bu kaslarin üzerini örten cildin kirisikliklari yok olmaktadir. Botox mimik kaslarina giden sinirleri bloke etmekte böylece tedavi edilen mimik kaslari gevsemektedir. Tedavi edilmeyen ana mimik kaslari normal islevlerini sürdürdüklerinden yüz ifadesinde dogal olmayan herhangi bir durum meydana çikmamaktadir. Botox enjeksiyonu geri dönüslü bir tedavi yöntemi olup etkisi 6 ay içinde kaybolmaktadir. Istenen etkinin devami için ilacin ortalama 6 aylik periyodlarla tekrar uygulanmasi gerekir. Uygulama enjeksiyon seklinde olup herhangi bir iz ya da kizariklik yaratmaz. Ilaç etkisini 2-3 gün içinde gösterir. Tedavi sonrasi tek yapilmasi gereken 2-3 saat kadar mimik kaslarinin çalistirilmasi ve yatay pozisyondan sakinilmasidir.

4. Kas asma: Günümüzde herhangi bir cerrahi isleme gerek duyulmaksizin, uygun olgularda kaslarin dis kisimlarindan özel dikisler geçirilir ve bu dikisler saçli deride tespit edilir. Bu yolla kaslarin daha kalkik olmasi saglanir.

Yüz gençlestirme ve görünüm degistirmeye yönelik ameliyatlar :

Göz kapagi estetik ameliyatlari :

Genetik yapinin özelliklerine göre zamanla göz küresinin çevresindeki yag dokusunun fitiklasmasina bagli göz kapaklarinda torbalanma, deride gevseme ve kirisikliklar meydana gelebilir. Ayni sekilde yaslanmaya paralel olarak göz yan taraflarinda kaz ayagi adi verilen derin çizgiler gelisir. Bu istenmeyen görüntülerin giderilebilmesi için, yag torbalarinin ve deri fazlaliginin çikartilmasi kaçinilmazdir. Bu amaçla estetik göz kapagi ameliyati yapilir. Gerekli durumlarda kaz ayagi görünümü için dolgu maddeleri uygulanabilir.

Kas kaldirma islemi :

Kas biçiminde düsüklük yapisal olabildigi gibi yaslanmanin da dogal bir sonucudur. Bu sorunun giderilebilmesi için, saçli deri içinde açilan iki küçük delik yardimi ile kaslar uygun ölçülerde yukari dogru kaldirilir ve sabitlenir. Bazi hallerde kaslarin kaldirilmasi için üst alin germe islemine gerek duyulur. Ameliyatin sonuçlari uzun sürelidir, gerek duyuldugunda tekrarlanabilir.

Dudak büyütme islemi :

Dudak biçimi ince olan kisilere uygulanir. Tercih edilen yöntem dolgu maddelerinin kullanilmasidir. Günümüzde en yaygin kullanilan hastanin kendisinden alinan yag ile dudagin kalinlastirilmasidir.

Dudak inceltme islemi :

Bu islem için dudak disardan içeri dogru çevrilir ve dudagin iç kismindan parça çikarilir. Istendigi takdirde bu ameliyat sirasinda dudaga yeni biçim de verilebilmektedir.

Çene ve elmacik kemiklerine yönelik ameliyatlar :

Kimi insanlarda, çene ve elmacik kemiklerinin görünümü, kisinin istedigi biçimde degildir. Bu gibi durumlarda sorunun cinsine ve bulundugu bölgeye uygun düzeltme ameliyatlari uygulanir. Asiri çikik elmacik kemikleri veya çene kemigi törpülenerek düzeltilebilir. Tam tersi bir durum olan çökük elmacik kemikleri üzerine, vücut tarafindan kabul edilen bazi maddeler (implantasyon materyelleri ) eklenerek yüzdeki uyum saglanir. Üst veya alt çenelerden biri ileride veya geride olabilir, bu duruma çogu kez dislerin isirma veya çenelerin düzgün kapanamamasi problemi de eslik eder. Bu takdirde sorunu çözmek için çene kemiklerinin ileri yada geri alinmasi gerekebilir. Amaç, yüz görünümünde bir uyum olusturmaktir.

Burun estetigi ameliyati :

Burun, insan yüzünde tam ortada oldugu için, estetik görünümde çok büyük önem tasimaktadir. Burnun islevleri solunum ve koku almaktir. Burun estetigi ameliyatinda esas olan, burnun islevlerini bozmadan, uygun estetik ölçülerde düzeltme yapmaktir. Ideal burun, bireyin yüz hatlarina uygun olandir. Hastada, deviyasyon adi verilen burun orta bölmesinde egrilik varsa, burun estetigi sirasinda bu sorun da giderilebilmektedir. Ameliyat kesileri burun içinden yapildigi için görünürde iz kalmaz.

Yüz germe ameliyati :

Yaslanma, yüz ve boyun derisinde çizgilere, kirisikliklara ve sarkmalara sebep olur. Yasliligin izleri olan bu degisimler bazi kisilerde sorun yaratabilir. Kiside yakinmaya yol açan problemler yukarida tanimlanan yüz gençlestirme islemleri ile çözümlenemiyorsa yüz germe adi verilen estetik ameliyatin yapilmasi gerekecektir. Bu ameliyatta, gerekiyorsa alin ve boyun dahil olmak üzere tüm deri, uygun yerlerden yapilan kesiler ile gerektigi sekilde serbestlestirilir, deri fazlaligi çikarilir. Izler saçli deri ve kulak arkasinda kaldigi için sorun olusturmaz. Bu ameliyata, göz kapagi estetigi, burun estetigi, dolgu maddelerinin enjeksiyonlari veya cilt asindirma islemleri eklenebilir.

Kulak düzeltme ameliyati :

Kepçe kulak sekil bozuklugunun düzeltilmesi için, kulagin kafatasina yaklastirilmasi ve geriye dogru döndürülerek sabitlestirilmesi gerekir. Bu ameliyat, kulagin arkasina yapilan küçük bir kesi ile ve lokal anestezi ile gerçeklestirilebilmektedir. Kesi kulak arkasindan yapildigi için görünürde iz kalmamaktadir.

Vücut sekillendirme ameliyatlari :

Estetik meme ameliyatlari :

Meme büyütme :

Vücuda yan etkisi bulunmadigi bilimsel olarak kanitlanmis, içi tuzlu su ile doldurulan meme protezlerinin meme dokusu veya meme arkasindaki kasin altina yerlestirilmesi ile gerçeklestirilen bu ameliyat ile kadin ideale yakin memelere sahip olabilmektedir. Protez, meme basindan, meme alti olugundan veya koltuk altindan yapilan kesilerle yerlestirilir, genellikle iz sorun olusturmaz. Meme protezlerinin kansere sebep olma, kanserin erken teshisini engelleme gibi olumsuz etkileri kanitlanmamistir. Bu ameliyat yapilmadan önce memelerin radyolojik tetkiki yapilmalidir.

Meme küçültme :

Iri memeler kötü estetik görünüm yaninda boyun, sirt ve bel agrisina da sebep olmaktadir. Ameliyat yapilmadan önce mutlaka memelerin radyolojik incelemesi yapilmalidir. Meme küçültme ameliyati için, gerektigi kadar meme dokusu ve meme derisi çikarilir ve memeye yeni sekil verilir. Ameliyatin sonunda anahtar deligi seklinde bir iz kalir; bu izler baslangiçta bariz, zamanla belli belirsiz hale gelen izlerdir. Ameliyatta çikarilan meme dokusunun patolojik incelemesi mutlaka yapilmalidir.

Meme diklestirme :

Estetik meme diklestirme ameliyatinda, sarkik meme dokusu yeniden sekillendirilir, fazla deri çikartilir, meme basi olmasi gereken yere tasinir. Anahtar deligi seklinde, zamanla daha az belirgin hale gelen bir iz kalir. Sarkiklikla birlikte, meme küçüklügü de söz konusu ise, memeyi büyütmek amaci ile, meme arkasindaki kasin altina uygun büyüklükte meme protezi konur. Meme sarkikligi bazi hallerde sadece, meme protezi konulmasi ile düzeltilebilir.

Meme onarimi (Meme rekonstrüksiyonu) :

Bu ameliyat yanik veya yaralanmalar sonrasinda olusan meme kaybi veya ciddi sekil bozuklugu veya dogustan meme yoklugu ya da meme kanseri nedeni ile memesi alinan kisilere uygulanir. Meme kadin bedeninin sembolü olan bir organdir, yoklugu veya kaybi ciddi psikolojik ve sosyal sorunlar yaratir. Kanser nedeni ile memesini kaybeden kadina yeni meme yapilmasinin mevcut hastaligina hiçbir zarari yoktur, aksine hayata baglanma, kendine güvenme, sosyal ve psikolojik açidan güçlü olma gibi yararlari vardir. Bu ameliyat memenin alindigi anda yapilabildigi gibi, daha sonra hastanin istedigi herhangi bir zamanda da yapilabilir. Bir meme protezi, veya sirttan ya da karindan tasinan doku ile yeni meme yapilabilir.

Estetik karin ameliyati (Abdominoplasti) :

Dogumlar, kilo alip verme, spor yapmama ve yasliliga paralele karin derisinde sarkma nerdeyse kaçinilmazdir. Sarkik karin derisi, gebelik çatlaklari ile birlikte ameliyatla çikarilir. Bu sirada karin veya göbek fitigi varsa bu onarilir, gevsek karin kaslari takviye edilir. Külot içinde saklanabilen bir iz kalir.

Vakumla fazla yaglarin alinmasi (Liposuction, Liposculpture, Liposhaping) :

Kisiye göre degisiklik göstermekle birlikte, vücudun belirli bölgelerinde yag toplanmasi görülmektedir. Birikmenin çok fazla oldugu durumlarda tek çözüm yolu, sorunlu bölgedeki yaglarin çikarilmasidir. Sekillendirme amaçli yapilan bu ameliyat, jokey pantolonu deformitesi diye adlandirilan genis basen, diz içi, kalça, uyluk iç yüzleri, bel bölgesi, koltuk alti, karin, gidik meme ve ayak bileklerinde uygulanabilmektedir. Yag birikiminin görüldügü, buna karsin deri sarkikliginin olmadigi hastalar için çözüm üreten ideal yöntemdir. Selülit tedavisinde çok iyi sonuçlar alinmaktadir. Ameliyat yapilacak bölgeye önce özel bir sivi enjekte edilir, ardindan 0. 5-1 cm uzunlugunda 1-2 kesi yapilir, kanül deri alti bölgesine sokulur ve vakum cihazina baglanir, yaglar alinarak belirgin bir incelme saglanir. Yag birikimi ile birlikte deri sarkikligi olan hastalarda, fazla derinin çikarilmasi çogu kez gereklidir.